آلفنتانیل

آلفنتانیل

Alfentanil

موارد مصرف آلفنتانیل

آلفنتانیل یك ضد درد مخدر است كه به عنوان داروی همراه و همچنین برای بیهوشی مصرف می‌شود. این دارو همچنین با تزریق داخل نخاع و درون سخت شامه برای ایجاد بیدردی پس از عمل جراحی به كار برده می‌شود.

مکانیسم اثر آلفنتانیل

یک اپیوئید بسیار کوتاه اثر است؛ به رسپتورهای اپیوئیدی در مناطق مختلف CNS وصل می شود، آستانه درد را بالا می برد، درک درد را تغییر می دهد و مسیرهای درد بالارو را مهار می کند.

فارماکوکینتیک آلفنتانیل

آلفنتانیل به راحتی از سد خونی-مغزی عبور می‌كند. پیوند آن به پروتئین پلاسما حدود 92% است. تجمع آلفنتانیل در بافت چربی ممكن است باعث طولانی شدت طول اثر دارو شود. متابولیسم دارو كبدی است. آلفنتانیل نیمه عمر سه مرحله‌ای داردو نیمه عمر دفعی آن 2-1 ساعت است. زمان شروع اثر دارو حدود 2-1 دقیقه است و طی 2-5/1 دقیقه به حداكثر اثر خود می رسد. طول مدت اثر دارو 10-5 دقیقه می‌باشد. دفع آلفنتانیل عمدتا كبدی است.

عوارض جانبی آلفنتانیل

برادی‌كاردی، كاهش فشارخون و ضعف تنفسی، طی عمل جراحی و یا بعد از عوارض شایع و مهم آلفنتانیل هستند.

تداخلات دارویی آلفنتانیل

مصرف همزمان آلفنتانیل با بنزودیازپین‌ها، داروهای مضعف CNS و داروهای مهاركننده آنزیم‌های كبدی، باعث تشدید عوارض جانبی دارو می‌شود. مصرف همزمان این دارو با نالتركسون، ممكن است اثرات ضددردی آلفنتانیل را از بین ببرد. مصرف همزمان سایمتیدین یااریترومایسین ممكن است سبب كاهش كلیرانس آلفنتانیل گردد و به دلیل طولانی شدن دوره خروج از بیهوشی، خطر ضعف تنفسی را افزایش دهد.

هشدار ها آلفنتانیل

  1. 1. در صورت امکان مشکل ‌كار كبد و بیماری ریوی و نقص در سیستم تنفسی و در بیماران سالخورده یا بسیار جوان ، آلفنتانیل بابد با احتیاط فراوان تجویز شود

.
2. داروهای ضد درد مخدر باعث تشدید ضعف تنفسی می‌شوند.
3. هنگام تجویز دارو باید امكانات لازم برای كنترل علائم مسمومیت احتمال با دارو از جمله آنتاگونیست‌های مواد مخدر در دسترس باشد.
4. مقدار مصرف دارو باید برای هر بیمار بطور جداگانه و با توجه به سن، وزن، اندازه بدن، شرایط فیزیك بیمار، مصرف همزمان سایر داروها و طول مدت احتمالی عمل جراحی تعیین می‌شود.
5. این دارو ممكن است باعث سفتی، عضلات سینه و شكم شده و در نتیجه باعث اختلال در تنفس گردد.
6. تزریق وریدی دارو بهتر است بصورت آهسته وطی حداقل 2-1 دقیقه صورت گیرد.
7. اگرچه مصرف همزمان بنزودیازپین‌ها ممكن است باعث تقویت بیهوشی گردد. اما احتمال افزایش ضعف تنفسی و یا كاهش فشار خون باید در نظر گرفته شود.
8. مصرف متناوب دارو ممكن است باعث ایجاد تحمل، وابستگی واعتیاد به دارو شود.

توصیه های دارویی آلفنتانیل

  1. تا 24 ساعت پس از مصرف این دارو، در صورت بروز سرگیجه، خواب‌آلودگی ، منگی یا تاری دید باید احتیاط نمود.2. تا 24 ساعت پس از مصرف این دارو، از مصرف سایر فرآورده‌های حاوی الكل یا داروهای مضعف CNSباید خودداری نمود ، مگر اینكه اختصاصاً‌ توسط پزشك تجویز شوند.

دارو های هم گروه آلفنتانیل

Normethadone

Tramadol

Pethidine

Remifentanil

Levomethadone

Levorphanol

Sufentanil

Methadone

Morphine

Oxycodone

Ethylmorphine

Fentanyl

Oxymorphone

Codeine

Hydrocodone

Hydromorphone

 

مصرف در بارداری:

C :

Use with caution if benefits outweigh risks. Animal studies show risk and human studies not available or neither animal nor human studies done.

Lactation: use with caution

 

 

دیدگاه شما

سامانه امنیتی
برای ارسال فرم، لطفاً سوال را پاسخ دهید.
1 + 4 =

سوال را پاسخ دهید، برای مثال
3 + 1 = 4